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每次當我們進食時,食物經過食道進入胃,賁門(下食道括約肌)就會開啟讓食物能夠進入胃部。
而每一次正常吞嚥消化食物時,我們會同時吞下約15cc的空氣進入胃部。不能自然排氣的胃,在我們沒有吃東西或作吞嚥動作的時候,也會讓賁門自然打開好幾次,讓胃裡的氣體自動排出。
但若長期飲食習慣不良再加上整體消化力太差,就可能讓賁門不自主地開關,使胃酸逆流到食道之上,引起了口酸及噁心感。久而久之會造成食道糜爛、發炎,產生逆流性食道炎。

賁門鬆弛弱化的主因:
1.經常性的消化不良造成胃脹氣與胃排空太慢,導致胃長期處在高壓力逼迫的狀態,
賁門就會因為胃部的長期壓力而漸漸鬆弛失去自制力。
2.胃酸過低,進食時胃酸的增加,觸發賁門緊閉以阻止胃內消化中食物反灌入食道。在此情形下,如果 胃酸過低,則此觸發不足以使賁門完全閉合。
3.嗜吃某些會刺激賁門的食物(薄荷,巧克力,番茄或柑橘汁)。
值得注意的是薄荷, 在酒足飯飽後, 常吃口香糖、薄荷改善口氣, 但薄荷屬於刺激性食物,
薄荷下肚後, 大約15到20分鐘內, 下食道括約肌就會放鬆, 起初感到呼吸順暢, 改善肚子很撐的感受
但不到幾分鐘後胃酸反撲向食道, 喉頭出現灼熱感, 反而適得其反。
4.長期過度飲食(吃太飽), 過量飲食會導致過度的胃脹和慢性壓迫賁門, 長期會削弱放其收縮能力。
5.攝取任何含有尼古丁或咖啡因的物質, 尼古丁和咖啡因會刺激賁門。
6.過度飲酒, 喝酒可導致賁門放鬆, 引起額外的腹脹, 並刺激賁門。
7.吃導致過敏反應的食物(因人而異), 如牛奶,其他乳製品,小麥和白麵粉。
8.服用某些藥物(SSRI抗抑鬱藥,抗膽鹼能藥,鎮靜劑,雌激素替代藥,NSAID藥,
支氣管擴張藥,通道阻滯劑,β受體阻滯劑,抗焦慮藥和硝酸甘油),
這些藥物可以使賁門放鬆。有可能造成迷走神經(自律神經)損傷,
不良姿勢伴有肌肉失衡會導致迷走神經受損,過量飲酒或過度辛辣食物也會。
9.長期過大的壓力可以激起神經,伴隨著疲勞和焦慮。
10.患有SIBO(小腸細菌過度生長,定義為小腸中過多的細菌)。
11.有食管裂孔疝,食管裂孔疝也會影響迷走神經的功能。
12.睡在右側或平躺在背部 – 這使得賁門處於不利地位,因為在這些位置,
胃和賁門處於同一水平,使胃內容物更容易滲透LES並進入食道。
建議睡在你的左側或抬高你的床頭。
13. 體重過重 BMI>28, 過多的腹部脂肪會排擠胃部的伸縮空間,無形中增加胃部承受的壓力, 長期增加賁門負擔。
最後一個原因是老化,40歲之後,若缺乏運動和鍛鍊,人體的肌肉會隨著年齡的增加而逐漸鬆弛,賁門括約肌也只是一塊肌肉,不需期待它永遠都能像年輕時表現的那麼好。
除了賁門已完全鬆弛的案例之外,長期關注自己賁門是否鬆弛是沒有任何意義的。
完整的生活包含健康的消化和高品質的睡眠及適度的運動等內容才是我們該積極的去追求及實踐的。